華泰少兒門診暖寶保:全方位解讀這款華泰保險醫療險
華泰少兒門診暖寶保產品介紹:
華泰少兒門診暖寶保
1、所屬公司
華泰人壽
2、產品特色
是一款少兒門診醫療保險,可以單獨投保,保障范圍十分全面。
3、基本信息
投保年齡:符合承保條件者
繳費方式:與保險公司約定
保險期限:與保險公司約定
華泰少兒門診暖寶保保險責任:
意外身故/傷殘
保額20萬,身故賠付100%保額,傷殘按不同傷殘等級,賠付10%-100%的保額
意外醫療
社保范圍內費用,0免賠,100%報銷,限額1萬
疾病住院醫療
社保范圍內費用,0免賠,100%報銷,限額1萬
疾病門診醫療
社保范圍內費用,100元免賠,100%報銷,每日限額500元,年度限額5000元
預防接種意外或失效身故/傷殘
保額10萬,因預防接種失效/意外身故或傷殘,身故賠付100%保額,傷殘按不同傷殘等級,賠付10%-100%的保額
預防接種意外/失效醫療
不限社保,100元免賠,100%報銷,限額2萬
華泰少兒門診暖寶保缺點:
僅限社保
只能報銷社保范圍內費用,自費藥、進口藥等不保,其中疾病住院僅報銷90%,門診僅報銷80%。
華泰少兒門診暖寶保適合人群:
預算充足,在配置好重疾險、百萬醫療前提下,希望補充小額醫療;或者孩子醫保不在本地。
華泰少兒門診暖寶保亮點:
1.保障全面且實用度高
保障內容包括疾病門診、住院和意外保障
2.意外醫療0免賠額
沒有免賠額。
華泰少兒門診暖寶保綜合評價:
暖寶保2020是一款小額醫療險,它的主要功能就是幫助家庭解決孩子日常小病小痛的醫療開支。
它的優點在于保額低,低免賠,但稍有不足的是醫療責任只保障社保范圍內。
該版本對比之前的版本,增加了住院醫療200元免賠額,且疾病住院和門診的賠付比例也從原本的100%降為90%和80%。
意外傷害保額也有所下降,只有10萬元,雖然意外醫療保額增至2萬元了,不過保費整體也抬升了一些。
如果孩子已經有少兒醫保、重疾險和百萬醫療險的保障,且家庭預算充足,都可以考慮給孩子配置這款小額醫療險,用于與社保作相互補充。
華泰少兒門診暖寶保不保什么:
1、本保險合同生效前罹患的疾病及已有殘疾的治療和康復;
2、投保人的故意行為;
3、被保險人自致傷害或自殺;但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
4、被保險人從事違法、犯罪活動或拒捕;
5、被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被故意殺害;
6、被保險人醉酒,服用、吸食或注射毒品,服用能產生與毒品相同或相似效果的相關藥品或受管制藥品的影響;
7、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;或搭乘未經當地相關政府部門登記許可的交通工具;
8、被保險人精神錯亂或精神失常;
9、被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;
10、被保險人因檢查、麻醉、手術治療(含整容手術)、藥物治療等導致的醫療事故導致的傷害,以及由此引發的并發癥;
11、被保險人流產、墮胎、分娩、不孕癥、避孕或絕育手術、變性手術、人體試驗和人工生殖導致的傷害,及由此而引起的并發癥;
12、被保險人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;
13、被保險人健康護理(含體檢、健康體檢、療養、特別護理或靜養)等非治療性的行為及無客觀病征證明其不健康及以捐獻身體器官為目的的醫療行為;
14、被保險人罹患先天性疾病和癥狀、遺傳性疾病、先天性畸形或缺陷、變性或染色體異常;
15、被保險人罹患特定傳染病、職業病、地方病、精神和行為障礙、心理疾病;
16、非因意外傷害而進行的牙科治療或手術以及任何原因導致的牙齒修復或整形;
17、預防性手術(如預防性闌尾切除、預防性扁桃體切除)、椎間盤突出癥;
18、被保險人未經保險人同意的轉院治療;被保險人在家自設病床治療;
19、被保險人在非認可的醫療機構住院治療;
20、任何生物、化學、原子武器、原子能或核能爆炸、輻射或污染;
21、戰爭(無論宣戰與否)、內戰、軍事行動、恐怖襲擊、暴亂、綁架或其他類似的武裝叛亂;
22、被保險人從事潛水、跳傘、滑翔、熱氣球運動、攀巖、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動或活動期間;
23、被保人從事航空或飛行活動期間(以繳費乘客身份乘坐商業客運民航班機期間除外);
24、被保險人作為職業運動員在參加訓練或比賽期間;
25、被保險人作為軍人(含特種兵)、警務人員(含防暴警察)在訓練或執行公務期間;
26、被保險人從事本保險合同內列明高危工種和職業的工作期間,但被保險人的職責屬于純文職或管理性質以及不涉及體力勞動或危險工種者不在此列。
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