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昆侖健康守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任是什么?值不值得買?

日期:2025-04-27 10:08:49 來(lái)源:保仙寶

昆侖健康守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

昆侖健康守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)

1、所屬公司

昆侖健康

2、產(chǎn)品特色

屬于一款重疾保障計(jì)劃,由昆侖健康保(多倍版)重大疾病保險(xiǎn)和健康保豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)組成,提供125種重疾、20種中癥、50種輕癥等保障,是比較熱門的重疾險(xiǎn)。

3、基本信息

投保年齡:0-45周歲

繳費(fèi)方式:10、15、20、30年交

保險(xiǎn)期限:保至70、80周歲、保終身

等待期:180天

昆侖健康守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

在本合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)公司承擔(dān)如下保險(xiǎn)責(zé)任:

一、必選責(zé)任:

1、重大疾病保險(xiǎn)金

(1)第一次重大疾病保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,于第15個(gè)保險(xiǎn)單周年日零時(shí)之前由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的重大疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)公司按以下三項(xiàng)中的較大者給付第一次重大疾病保險(xiǎn)金,本合同第一次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止:

①本合同基本保險(xiǎn)金額的150%;

②被保險(xiǎn)人第一次重大疾病確診之日的累計(jì)已交保險(xiǎn)費(fèi);

③被保險(xiǎn)人第一次重大疾病確診之日的現(xiàn)金價(jià)值。

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,于第15個(gè)保險(xiǎn)單周年日零時(shí)之后由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的重大疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)公司按以下三項(xiàng)中的較大者給付第一次重大疾病保險(xiǎn)金,本合同第一次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止:

①本合同基本保險(xiǎn)金額的100%;

②被保險(xiǎn)人第一次重大疾病確診之日的累計(jì)已交保險(xiǎn)費(fèi);

③被保險(xiǎn)人第一次重大疾病確診之日的現(xiàn)金價(jià)值。

保險(xiǎn)公司給付第一次重大疾病保險(xiǎn)金后,對(duì)被保險(xiǎn)人不再承擔(dān)本合同“中癥疾病保險(xiǎn)金”、“輕癥疾病保險(xiǎn)金”與“可選責(zé)任1.身故保險(xiǎn)金”責(zé)任,本合同的現(xiàn)金價(jià)值自第一次重大疾病確診之日起降低為零。

(2)第二次重大疾病保險(xiǎn)金

保險(xiǎn)公司給付第一次重大疾病保險(xiǎn)金后,若被保險(xiǎn)人于第一次重大疾病確診之日起滿365日后,由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的除第一次重大疾病以外的其他重大疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)公司按本合同約定的基本保險(xiǎn)金額的120%給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金。如投保人未選擇本合同“可選責(zé)任2.惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)公司給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金后本合同終止。如投保人選擇本合同“可選責(zé)任2.惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)公司給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金后,除“可選責(zé)任2. 惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金”外的其他保險(xiǎn)責(zé)任終止。

如果被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,導(dǎo)致初次發(fā)生本合同所指的兩種或兩種以上的重大疾病,保險(xiǎn)公司僅按一種重大疾病給付重大疾病保險(xiǎn)金。

如果被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,導(dǎo)致初次發(fā)生本合同所指輕癥疾病、中癥疾病、重大疾病中多項(xiàng)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司僅按保險(xiǎn)金額最高的一項(xiàng)給付。

2、中癥疾病保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的中癥疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)公司按下表所列的給付比例乘以本合同約定的基本保險(xiǎn)金額給付中癥疾病保險(xiǎn)金。

中癥疾病保險(xiǎn)金給付次數(shù)第一次,給付比例50%;

第二次,給付比例60%。

每種中癥疾病只給付一次中癥疾病保險(xiǎn)金,給付后該種中癥疾病保險(xiǎn)金保險(xiǎn)責(zé)任終止,本合同中癥疾病保險(xiǎn)金的累計(jì)給付次數(shù)以兩次為限,當(dāng)累計(jì)給付的中癥疾病保險(xiǎn)金次數(shù)達(dá)到兩次時(shí),本合同中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。

如果被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,導(dǎo)致初次發(fā)生本合同所指的兩種或兩種以上的中癥疾病,保險(xiǎn)公司僅按一種中癥疾病給付中癥疾病保險(xiǎn)金。

如果被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,導(dǎo)致初次發(fā)生本合同所指輕癥疾病、中癥疾病、重大疾病中多項(xiàng)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司僅按保險(xiǎn)金額最高的一項(xiàng)給付。

如果保險(xiǎn)公司已給付過(guò)第一次重大疾病保險(xiǎn)金,對(duì)于第一次重大疾病確診日之后確診的中癥疾病,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)給付中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任。

3、輕癥疾病保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的輕癥疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)公司按下表所列的給付比例乘以本合同約定的基本保險(xiǎn)金額給付輕癥疾病保險(xiǎn)金。

輕癥疾病保險(xiǎn)金給付次數(shù)第一次,給付比例30%;

第二次,給付比例40%;

第三次,給付比例50%。

每種輕癥疾病只給付一次輕癥疾病保險(xiǎn)金,給付后該種輕癥疾病保險(xiǎn)金保險(xiǎn)責(zé)任終止,本合同輕癥疾病保險(xiǎn)金的累計(jì)給付次數(shù)以三次為限,當(dāng)累計(jì)給付的輕癥疾病保險(xiǎn)金次數(shù)達(dá)到三次時(shí),本合同輕癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。

如果被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,導(dǎo)致初次發(fā)生本合同所指的兩種或兩種以上的輕癥疾病,保險(xiǎn)公司僅按一種輕癥疾病給付輕癥疾病保險(xiǎn)金。

如果被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故,導(dǎo)致初次發(fā)生本合同所指輕癥疾病、中癥疾病、重大疾病中多項(xiàng)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司僅按保險(xiǎn)金額最高的一項(xiàng)給付。

如果保險(xiǎn)公司已給付第一次重大疾病保險(xiǎn)金,對(duì)于第一次重大疾病確診日之后確診的輕癥疾病,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)給付輕癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任。

4、少兒特定疾病保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的少兒特定疾病(無(wú)論一種或多種),且確診時(shí)被保險(xiǎn)人未滿18周歲的,保險(xiǎn)公司除按照約定給付重大疾病保險(xiǎn)金外,還將按本合同約定的基本保險(xiǎn)金額的150%給付少兒特定疾病保險(xiǎn)金,本合同少兒特定疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。

自被保險(xiǎn)人年滿18周歲生日當(dāng)日24時(shí)起(含24時(shí)),保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)給付少兒特定疾病保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任。

5、豁免保險(xiǎn)費(fèi)

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診初次發(fā)生本合同所列的重大疾病(無(wú)論一種或多種)、中癥疾病(無(wú)論一種或多種)或輕癥疾病(無(wú)論一種或多種),保險(xiǎn)公司將豁免本合同自被保險(xiǎn)人確診初次發(fā)生本合同所列的重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病之日以后的剩余各期保險(xiǎn)費(fèi)。被豁免的保險(xiǎn)費(fèi)視為已交納,同時(shí)本合同繼續(xù)有效。

上述豁免的保險(xiǎn)費(fèi)不包括以下款項(xiàng):

(1)被保險(xiǎn)人確診重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病之日之前所欠交的保險(xiǎn)費(fèi)和利息;

(2)寬限期內(nèi)應(yīng)交未交的保險(xiǎn)費(fèi);

(3)保險(xiǎn)單上載明的其他保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)(如有)。

(二)可選責(zé)任:

1、身故保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因?qū)е律砉剩kU(xiǎn)公司按以下方式給付身故保險(xiǎn)金,本合同終止:

(1)若被保險(xiǎn)人于年滿18周歲生日當(dāng)日24時(shí)之前身故,保險(xiǎn)公司按被保險(xiǎn)人身故之日累計(jì)已交保險(xiǎn)費(fèi)給付身故保險(xiǎn)金。

(2)若被保險(xiǎn)人在年滿18周歲生日當(dāng)日24時(shí)之后(含24時(shí))身故,保險(xiǎn)公司按以下三項(xiàng)中的較大者給付身故保險(xiǎn)金:

①本合同基本保險(xiǎn)金額的100%;

②被保險(xiǎn)人身故之日的累計(jì)已交保險(xiǎn)費(fèi);

③被保險(xiǎn)人身故之日的現(xiàn)金價(jià)值。

如果保險(xiǎn)公司已給付過(guò)第一次重大疾病保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金責(zé)任。

2、惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因意外傷害以外的原因,由保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院的專科醫(yī)生確診的第一次重大疾病或第二次重大疾病為本合同所列的惡性腫瘤(無(wú)論一種或多種),且根據(jù)本合同重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任約定給付第一次重大疾病保險(xiǎn)金或第二次重大疾病保險(xiǎn)金后,自首次惡性腫瘤確診之日起365日以后,被保險(xiǎn)人因惡性腫瘤在保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院接受本合同約定的治療行為的,保險(xiǎn)公司對(duì)實(shí)際實(shí)施的治療,按本合同約定的基本保險(xiǎn)金額的30%給付一次惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金。

每一保單年度內(nèi),本合同的惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限,并與上一次給付的惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金理賠相隔不少于365日;保險(xiǎn)期間內(nèi),本合同惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金的累計(jì)給付次數(shù)以三次為限。當(dāng)累計(jì)給付的惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金達(dá)到三次時(shí),本合同惡性腫瘤醫(yī)療津貼保險(xiǎn)金責(zé)任終止。

守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)適合人群

追求重疾高保額、關(guān)注癌癥/心梗/腦中風(fēng)等高發(fā)疾病的人群。

守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)

守衛(wèi)者3號(hào)煥新版是昆侖健康保險(xiǎn)推出的一款多次賠付重疾險(xiǎn),保輕中癥、身故/全殘,可選三種高發(fā)疾病津貼,含被保人豁免,可附加投保人豁免。
重疾保障相當(dāng)不錯(cuò),其重疾病種不分組,且60歲的保單周年日前確診首次重疾還可多賠60%基本保額,獲賠概率高。
中癥賠付比例為60%,優(yōu)于同類產(chǎn)品,輕癥賠付比例雖然沒(méi)有優(yōu)勢(shì),但高發(fā)疾病覆蓋多,包含了12種輕度高發(fā)疾病。
此外,對(duì)于惡性腫瘤——重度、嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥、較重急性心肌梗死這三種高發(fā)重疾,還設(shè)置了醫(yī)療津貼,可以自由選擇。
從價(jià)格來(lái)看,這款產(chǎn)品稍顯遜色一點(diǎn),比如30歲男性,不附加可選責(zé)任,買50萬(wàn)保額30年交,每年需要11655元,而同等條件下同類產(chǎn)品橙衛(wèi)士1號(hào)僅9250元。
綜合來(lái)看,這款產(chǎn)品的性價(jià)比不算高,如果更看重重疾高保額、年齡在35歲以上、有癌癥/心梗/腦中風(fēng)等高發(fā)疾病或有此類疾病家族史,可以考慮這款。
如果追求更高的性價(jià)比,可以考慮橙衛(wèi)士1號(hào)等其他產(chǎn)品。

守衛(wèi)者3號(hào)重疾險(xiǎn)不保什么

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人故意自傷、或自本合同成立或本合同效力恢復(fù)之日起2年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)合法有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
6、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合本合同“附表一:重大疾病列表”中疾病定義的除外);
7、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。
10、更多免責(zé)詳見(jiàn)條款。

昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“昆侖健康保險(xiǎn)”、“公司”)是經(jīng)原中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)正式批準(zhǔn),于2006年1月12日成立的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司。作為國(guó)內(nèi)首批專業(yè)健康保險(xiǎn)公司之一,歷經(jīng)十余年發(fā)展,現(xiàn)已成長(zhǎng)為一家中型健康險(xiǎn)公司。

公司堅(jiān)持“以人為本、以客戶的健康為中心”的經(jīng)營(yíng)理念,積極布局“金融科技+健康管理+醫(yī)療服務(wù)”生態(tài)圈戰(zhàn)略。一方面,秉承“治未病”理念,讓重大疾病風(fēng)險(xiǎn)因素管理創(chuàng)新服務(wù)模式落地,為客戶提供全周期健康管理服務(wù);另一方面,以互聯(lián)網(wǎng)為著力點(diǎn),實(shí)施金融科技戰(zhàn)略,全力打造健康服務(wù)平臺(tái)和管理平臺(tái),多維一體地為客戶提供全方位大健康服務(wù)。

同時(shí),公司勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,積極投身“治未病”健康事業(yè),獲得了社會(huì)的廣泛認(rèn)同。公司還積極參加各類社會(huì)公益活動(dòng),奉獻(xiàn)愛(ài)心。

未來(lái),昆侖健康保險(xiǎn)將繼續(xù)依法合規(guī)經(jīng)營(yíng),篤守保障承諾和服務(wù)承諾,為客戶提供從預(yù)防到診療的全方位服務(wù),致力成為一家專業(yè)化、特色化、科技化的健康保險(xiǎn)公司,為提升人民健康水平、為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略貢獻(xiàn)力量!

主要股東:
福信集團(tuán)有限公司、深圳市嘉豪盛實(shí)業(yè)有限公司、杭州永原網(wǎng)絡(luò)科技有限公司、深圳市宏昌宇企業(yè)管理咨詢有限公司、深圳市正遠(yuǎn)大科技有限公司、深圳市泰騰材料貿(mào)易有限公司、上海欣成投資(集團(tuán))有限公司、深圳市正萊達(dá)實(shí)業(yè)有限公司。

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