民生優醫保2.0費用補償醫療保險產品介紹:

民生優醫保2.0費用補償醫療保險保險責任:

在本合同有效期內，本公司按下列規定承擔保險責任：

一、一般醫療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后發生疾病，并經本公司指定或認可的醫療機構診斷必須住院治療、接受特殊門診治療或住院前后門診急診治療的，以下各項醫療費用的累計給付金額不超過一般醫療保險金的年度給付限額，我們按約定的給付標準及補償原則給付一般醫療保險金：

1、住院醫療費用

被保險人住院期間發生的應當由被保險人支付的合理且必要的住院醫療費用。

在每一個保單年度內，因疾病或意外住院的最高給付天數為180 天，累計疾病或意外住院超過180 天發生的醫療費用，不屬于保險責任范圍。

2、特殊門診醫療費用

被保險人接受特殊門診治療期間發生的，應當由被保險人支付的合理且必要的特殊門診醫療費用，包括：

（1）門診腎透析費；

（2）門診惡性腫瘤治療費，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法治療費用；

（3）器官移植后的門診抗排異治療費。

3、住院前后門診急診醫療費用

被保險人在住院治療前7 日（含住院當日）和出院后30 日（含出院當日）內，因與該次住院相同原因而發生的合理且必要的門診急診醫療費用（不包括特殊門診醫療費用）。

二、重大疾病醫療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病導致首次發病，經本公司指定或認可的醫療機構初次確診本合同所列的重大疾病，且必須住院治療、接受重大疾病特殊門診治療或住院前后門診急診治療的，以下各項醫療費用的累計給付金額不超過重大疾病醫療保險金的年度給付限額，我們按約定的給付標準及補償原則給付重大疾病醫療保險金：

1、重大疾病住院醫療費用

被保險人因患本合同定義的重大疾病，并經本公司指定或認可的醫療機構診斷必須接受住院治療的，在住院期間發生的應當由被保險人支付的合理且必要的住院醫療費用。

在每一個保單年度內，因疾病或意外住院的最高給付天數為180 天，累計疾病或意外住院超過180 天發生的醫療費用，不屬于保險責任范圍。

2、重大疾病特殊門診醫療費用

被保險人接受重大疾病特殊門診治療期間發生的，應當由被保險人支付的合理且必要的特殊門診醫療費用，包括：

（1）門診腎透析費；

（2）門診惡性腫瘤治療費，包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內分泌療法、腫瘤靶向療法治療費用；

（3）因重大疾病導致的器官移植后的門診抗排異治療費。

3、重大疾病住院前后門診急診醫療費用

被保險人因患本合同定義的重大疾病，并經本公司指定或認可的醫療機構診斷必須接受住院治療的，在住院治療前7 日（含住院當日）和出院后30 日（含出院當日）內，因與該次住院相同原因而發生的合理且必要的門診急診醫療費用（不包括重大疾病特殊門診醫療費用）。

4、質子重離子醫療費用

被保險人在保險單上載明的特定醫療機構接受質子治療、重離子治療期間發生的合理且必要的質子、重離子治療費。

質子重離子醫療費用的年度給付限額為人民幣100 萬元。

三、保險期間優待

對于等待期后本合同保險期間屆滿前發生的且延續至本合同保險期間屆滿后30日內的住院治療，我們仍然按本合同約定承擔給付保險金的責任。

民生優醫保2.0費用補償醫療保險缺點：

1.無智能核保
2.60歲后續保需要重新審核。

民生優醫保2.0費用補償醫療保險綜合評價：

優醫保2.0時民生人壽旗下一款針對0-60周歲的醫療險，保障范圍包括一般住院和50種重疾醫療保障，不過均有一萬免賠額。但是缺少就醫綠通和費用墊付等保障。另外，這款產品超過60歲之后續保需要審核，如果身體變差或發生過理賠，可能就無法續保。整體來講，這款產品對比市面上的醫療險沒有太大的競爭力。可以多觀望現在市面上的其他產品，同樣可以買到保障更全、續保更容易的產品。

民生人壽保險股份有限公司（簡稱“民生保險”）2003年6月18日正式開業，注冊資本金60億元，總部位于上海，建立了覆蓋全國重點省市區域的機構服務網絡，擁有26家分公司、近600個服務網點、近1.5萬名高素質專業人員，累計服務用戶超1064萬。截至2023年底，公司綜合實力穩步提升，實現原保險保費收入119.61億元，總資產1268.04億元，累計十三年盈利；償付能力充足穩定，風險綜合評級四個季度均維持在BBB級。

主要股東：
中國萬向控股有限公司、通聯資本管理有限公司、海鑫鋼鐵集團有限公司、江西匯仁集團醫藥科研營銷有限 公司、上海冠鼎澤有限公司、中國有色金屬建設股份有限公司。