泰康世紀(jì)尊享醫(yī)療險產(chǎn)品介紹:

泰康世紀(jì)尊享醫(yī)療險保險責(zé)任:

一、住院醫(yī)療保險金

疾病或意外住院的醫(yī)療費用，扣除1萬免賠額后，100%報銷；120種重疾住院的醫(yī)療費用，0免賠，100%報銷。

二、特殊門診醫(yī)療保險金

包含腎透析、放化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等。

三、住院前后門急診保險金

住院前7天、后30天的門急診費用。

四、器官移植手術(shù)保險金（可選）

住院且進(jìn)行器官移植手術(shù)，賠付10萬。

泰康世紀(jì)尊享醫(yī)療險亮點：

1.理賠門檻低
對于醫(yī)保或其他渠道報銷的費用，也都計入了免賠額，且報銷百萬醫(yī)療險
2.降低了理賠的門檻擴(kuò)展國際、特需醫(yī)療
健康尊享d分成2個計劃，計劃二可以承保國際和特需醫(yī)療，就醫(yī)范圍更大
3.住院津貼豐富
可選一般手術(shù)、器官移植手術(shù)保險金，且住院津貼覆蓋了一般住院、重疾住院、icu住院等等。

泰康世紀(jì)尊享醫(yī)療險綜合評價：

世紀(jì)尊享是一款保險組合，由健康尊享D醫(yī)療險和世紀(jì)泰康2019醫(yī)療險組合而成。這款最大的亮點是理賠門檻低，對于醫(yī)保或其他渠道報銷的費用，也都計入了免賠額，且報銷百萬醫(yī)療險。并且降低了理賠的門檻 擴(kuò)展國際、特需醫(yī)療，健康尊享D分成2個計劃，計劃二可以承保國際和特需醫(yī)療，就醫(yī)范圍更大。還有住院津貼較豐富，可選一般手術(shù)、器官移植手術(shù)保險金，且住院津貼覆蓋了一般住院、重疾住院、ICU住院等等。但是續(xù)保條件差，如果發(fā)生理賠或是身體變差，可能就無法續(xù)保 ，并且前2次續(xù)保需要審核。性價比也不高，雖然津貼責(zé)任豐富，但一般住院保額只有50萬，癌癥特殊門診、門診腎透析設(shè)置了單項限額，所以整體保費不低，不太劃算。需要留意的是本產(chǎn)品由健康尊享D醫(yī)療險和世紀(jì)泰康2019醫(yī)療險組合而成。本頁面產(chǎn)品測評是的是健康尊享D計劃一和世紀(jì)泰康2019一檔的保險組合；惡性腫瘤放化療、靶向治療等特殊門診、腎透析、住院前后門急診等都有年度限額；若賠付意外康復(fù)住院津貼，則不承擔(dān)其他津貼責(zé)任； 所有住院津貼責(zé)任累計最高賠付1000天，達(dá)到1000天時，世紀(jì)泰康2019合同終止； 世紀(jì)泰康2019醫(yī)療險最高續(xù)保年齡為70歲，健康尊享D醫(yī)療險最高續(xù)保年齡為105歲。健康尊享D分為計劃一和計劃二，計劃一保額50萬，免賠額1萬，計劃二保額100萬，免賠額2萬，擴(kuò)展特需醫(yī)療；世紀(jì)泰康2019的保障分為5個檔次，每個檔次對應(yīng)的住院日額和一般手術(shù)、器官移植手術(shù)的基本保額不同。總的來說， 世紀(jì)尊享雖然保障較全，但是保額并不高，計劃一的一般住院保額只有50萬，特殊門診等責(zé)任還有限額，保費也比較貴，30歲男性購買要花費將近1千，并不劃算。 建議可以多對比同類產(chǎn)品，花更少的錢，就可以達(dá)到更全面、更穩(wěn)定的保障效果。

泰康世紀(jì)尊享醫(yī)療險不保什么：

1、在中國境外的國家或者地區(qū)接受治療；
2、未書面告知的既往癥、本合同特別約定除外的疾病；
3、非醫(yī)院藥房購買的藥品、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費用；
4、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準(zhǔn)）；
5、感染艾滋病病毒或者患艾滋病（因職業(yè)關(guān)系導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、經(jīng)輸血導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因器官移植原因?qū)е碌母腥景�滋病病毒或患艾滋病均除外）、性病、精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準(zhǔn)）；
6、不孕不育治療、避孕、節(jié)育（含絕育）、子宮體腔內(nèi)妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、墮胎、分娩（含難產(chǎn)）、變性手術(shù)、人體試驗、人工生殖，或者由前述任一原因引起的并發(fā)癥；
7、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類及乙類法定傳染病（不含病毒性肝炎），或者國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件規(guī)定的法定傳染病。前述傳染病定義以被保險人入院當(dāng)日《中華人民共和國傳染病防治法》或者國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件的規(guī)定為準(zhǔn)；
8、療養(yǎng)、康復(fù)治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝義肢、安裝義眼、非意外事故所致的整容手術(shù)；
9、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
10、被保險人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或者自殺(但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外)；
11、被保險人醉酒，主動吸食或者注射毒品；
12、被保險人挑釁或者故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺；
13、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或者駕駛無合法有效行駛證的機(jī)動車；
14、被保險人從事下列高風(fēng)險運動：潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或者滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車；
15、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染；
16、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用；
17、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療，未獲得治療所在地政府許可或者批準(zhǔn)的藥品或者藥物；
18、各類醫(yī)療鑒定，包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用；
19、質(zhì)子治療、重離子治療；
20、更多免責(zé)，詳見條款。

泰康人壽保險有限責(zé)任公司（簡稱泰康人壽）是泰康保險集團(tuán)股份有限公司（簡稱泰康保險集團(tuán)）的子公司。泰康人壽注冊資本30億元，目前，在全國設(shè)有36家分公司，覆蓋中國大陸所有省級行政單位。

泰康人壽全面擁抱新壽險，堅定做最大績優(yōu)高客公司。截至2023年12月底，公司總資產(chǎn)超1.4萬億元，規(guī)模保費收入超 2600億元，當(dāng)年累計賠付金額94.9億元，累計賠付134萬人次。

長壽時代、泰康方案

泰康人壽堅定推進(jìn)“長壽時代、泰康方案”。“支付+服務(wù)+投資”三端協(xié)同，形成新壽險。致力于打造最佳最優(yōu)籌資模式，構(gòu)建全生命周期的醫(yī)養(yǎng)康寧服務(wù)體系。持續(xù)建設(shè)“長壽、健康、財富”三大客戶解決方案和健康財富規(guī)劃師（HWP）職業(yè)解決方案。

長壽解決方案，“年金險+養(yǎng)老服務(wù)”進(jìn)一步完善。2023年“幸福有約”邁入新十年，幸福有約累計突破20萬件，“確認(rèn)函”全新升級，滿足客戶新需求。目前，泰康養(yǎng)老社區(qū)已實現(xiàn)35城布局，20家社區(qū)投入運營，泰康居民超萬人。

健康解決方案，“健康險+健康服務(wù)+大健康生態(tài)”進(jìn)一步豐富。2023年，健康有約系列高端醫(yī)療險正式上市，實現(xiàn)健康閉環(huán)重要創(chuàng)新。綠通服務(wù)也迎來新十年服務(wù)升級，持續(xù)完善線上綠通、門診綠通、重疾綠通、特療直通、博鰲直通“三專四護(hù)五通”服務(wù)組合；泰康醫(yī)生APP為客戶及家人提供一攬子健康醫(yī)療服務(wù)，2023年注冊用戶突破1000萬。在“保險+醫(yī)養(yǎng)”的商業(yè)模式推動下，布局東西南北中五大醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)康復(fù)、口腔、腦科三大專科體系，提供全人全程全鏈條的醫(yī)療和健康管理服務(wù)。

主要股東：
泰康保險集團(tuán)股份有限公司。