深圳市社保一檔、二檔、三檔的區(qū)別詳解

深圳市的社會(huì)保險(xiǎn)制度在全國(guó)范圍內(nèi)獨(dú)具特色，分為一檔、二檔和三檔三種不同的檔次。每個(gè)檔次在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇享受以及適用人群等方面都有顯著差異。本文將從四個(gè)方面詳細(xì)解析這三檔社保的區(qū)別，幫助大家更好地理解和選擇適合自己的社保檔次。

一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

基本醫(yī)療一檔：由單位繳納6%，個(gè)人繳納2%，再加上地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.2%）和生育醫(yī)療（單位0.5%）。繳費(fèi)基數(shù)為員工的實(shí)際繳費(fèi)工資，最低為3131元，總繳費(fèi)額為272元。

基本醫(yī)療二檔：由單位繳納0.5%，個(gè)人繳納0.2%，加上地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.1%）和生育醫(yī)療（單位0.2%）。繳費(fèi)基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218元），總繳費(fèi)額為52元。

基本醫(yī)療三檔：由單位繳納0.4%，個(gè)人繳納0.1%，加上地方補(bǔ)充醫(yī)療（單位0.05%）。繳費(fèi)基數(shù)同樣為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218元），總繳費(fèi)額為29元。

二、待遇享受

門(mén)診待遇：

一檔：在所有醫(yī)院都可以看門(mén)診，但需使用個(gè)人賬戶(hù)的資金。當(dāng)個(gè)人賬戶(hù)資金不足時(shí)，需自掏腰包。不過(guò)，在連續(xù)參保滿(mǎn)12個(gè)月后，若門(mén)診自費(fèi)費(fèi)用超過(guò)3131元，超出部分可報(bào)銷(xiāo)70%；在社康醫(yī)院看門(mén)診可以報(bào)銷(xiāo)30%；門(mén)診做大型設(shè)備檢查時(shí)，可以報(bào)銷(xiāo)80%。

二檔和三檔：每年有1000元的門(mén)診費(fèi)用，但必須在綁定的社康醫(yī)院就醫(yī)才能享受。這部分費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，而非個(gè)人賬戶(hù)資金。

住院待遇：

一檔和二檔：在深圳市所有定點(diǎn)醫(yī)院都可以直接住院，報(bào)銷(xiāo)比例為90%。

三檔：住院報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同而有所差異。一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)85%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)80%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)75%。三檔參保人在辦理住院時(shí)需先到綁定的社康醫(yī)院就診，不能直接到其他醫(yī)院住院，除非通過(guò)綁定醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診單。

三、適用人群

深戶(hù)參保人：如果有單位繳費(fèi)，只能選擇一檔；如果是個(gè)人繳費(fèi)，可以選擇一檔或二檔。

非深戶(hù)參保人：可以選擇任何一種醫(yī)療檔次，但最好不選擇三檔。

少兒醫(yī)保、大學(xué)生醫(yī)保：統(tǒng)一參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔。

生育保險(xiǎn)：選擇一檔或二檔的參保人，無(wú)論深戶(hù)還是非深戶(hù)，都必須繳納生育保險(xiǎn)；三檔則不包括生育保險(xiǎn)。

四、選擇建議

深戶(hù)參保人：由于只能選擇一檔或二檔，可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況和健康需求進(jìn)行選擇。如果經(jīng)濟(jì)條件允許，選擇一檔可以享受更全面的醫(yī)療保障；如果希望降低繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，選擇二檔也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

非深戶(hù)參保人：可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇一檔、二檔或三檔。一般來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)常需要就醫(yī)，建議選擇一檔或二檔；如果身體健康，較少就醫(yī)，可以選擇三檔以降低繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

少兒和大學(xué)生：由于統(tǒng)一參加二檔，可以享受到較為全面的醫(yī)療保障。

深圳市的社保一檔、二檔和三檔各有其特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，適合不同的人群。大家在選擇時(shí)應(yīng)根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況、健康需求以及相關(guān)政策進(jìn)行綜合考慮，選擇最適合自己的社保檔次。希望通過(guò)本文的詳細(xì)介紹，能夠幫助大家更好地理解和選擇深圳市的社保檔次。