從保險事故的發生到保險人做出理賠決定，再到受益人領取保險金，需要經過一系列工作環節和處理流程。除個別險種的一些小額且無須調查的案件可以人身保險理賠采用“簡易流程”完成理賠作業外，其人身保險理賠余索賠案件處理一般要經過報案受理、立案、理賠審核、調查、理賠計算、復核、結案歸檔七個環節，每個環節都有不同的處理要求和規定。人身保險理賠這七個環節共同構成了人身保險理賠的“標準流程”。理賠作業流程簡述如下：當一個被保險人出險時，無論其持有幾份保險合同，接案人員只對其作一個報案登記。如資料齊全，進行立案處理。人身保險理賠核賠人員對每份合同分別初次理賠審核，對需要調查的案件提出調查要點并通知調查人員；無須調查的案件，直接將案卷移交核賠人員進行審核。調查人員經過調查，對本次出險事故形成統一的調查報告并移交核賠人員。核賠人員應對每份保險合同分別審核并進行理賠計算，形成理賠計算書，將案卷移交復核人員。復核人員對每份保險合同的理賠計算書分別復核后移交結案人員。人身保險理賠結案人員進行領款人身份確認等結案處理，待領款人領款后，將案卷按結案時間歸檔，至此理賠流程結束。
  報案是指在被保險人發生保險事故后，相關知情人將該事故情況告知保險公司的行為。報案人的身份可以是被保險人本人，也可以是其他知情人。對投保人、被保險人及受益人而言，報案是他們的法定義務。報案方式包括上門報案、電話報案、傳真或其他方式報案。無論哪種方式，人身保險理賠都必須事先準備好并做到：在相應保險條款規定的報案時間內，及時將出險人的姓名、身份證號碼、身份（是投保人還是被保險人）、出險人持有的保險合同號、險種名稱、出險時間、地點、人身保險理賠簡要經過和結果、就診醫院、科室、床號以及報案人姓名、與出險人關系、聯系地址及電話等重要信息及時通知保險人。在接待報案的過程中，理賠人員可以了解到事故發生的第一手資料，人身保險理賠通過詳細詢問憑直覺還可以發現案件存在的疑點和調查方向，為今后的理賠工作打好基礎。在報案登記過程中，接案人應準確記錄報案時間，以便判斷是否因延遲報案而增加理賠查勘費用。