理賠后的核保是對曾發(fā)生過保險事故的被保險人在投保新的保件時的核保和理賠后對原保險單的核保。一般有以下幾種情況：（1）加險續(xù)保的核保。理賠核保化附加醫(yī)療險發(fā)生索賠后，應(yīng)根據(jù)身體情況決定是否續(xù)保和如何續(xù)保。（2）新保的核保。將發(fā)生過理賠的信息作為被保險人健康資料的一部分，按核保手冊的規(guī)定評點(diǎn)，決定如何承保。（3）附加險理賠或拒賠后發(fā)現(xiàn)主險承保時的問題，對主險重新核保，有時涉及其他有效保單。這類問題多為存在不實(shí)告知，理賠核保化需對主險保單進(jìn)行重新核保，予以妥善處理。（4）主險理賠或拒賠后發(fā)現(xiàn)主險承保時的問題，對主險重新核保。

在理賠調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及提供的線索和保險金給付情況等資料，都為新一輪核保提供了極具價值的信息。對此類投保在核保時查閱其理賠記錄是非常重要的，它可能對核保意見有決定性的影響。例如，某被保險人，男性，37歲，投保重大疾病險并附加住院醫(yī)療保險，健康告知無異常，保險公司接受了其投保申請。半年后該被保險人因肝功能異常住院治療，向保險公司提出附加險的索賠申請，理賠人員經(jīng)調(diào)查核實(shí)，證實(shí)該被保險人于投保時即已患有慢性乙型活動性肝炎，并存在早期肝硬化征兆，由于其未履行如實(shí)告知義務(wù)，故此理賠核保化住院醫(yī)療保險的索賠申請不予認(rèn)可，并拒絕給付賠償金。由于該被保險人投保的主險為重大疾病保險，核保人員獲此拒賠信息后，建議保全部門以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)，理賠核保化嚴(yán)重影響了公司的核保結(jié)論為理由而解除被保險人的重大疾病保險合同。